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家属迅速签字,医生不负生命重托 | 一张没有完成的手术同意书展开的“生死竞速”

3月1日上午,我院救护车接诊一名胸痛病人,病情进展迅速,昏迷休克、血压测不到,急诊医生迅速判定为:急性下壁正后壁心梗、三度房室阻滞。

立刻请心血管内科王鹏飞主任会诊……

于是,上演了一场成功挽救生命的“生死竞速”!

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图1 介入手术进行中

男,63岁,胸痛半小时,昏迷,血压测不到。心电图示急性下壁正后壁心梗,高度房室传单阻滞。

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王鹏飞主任会诊后,确认了“急性下壁正后壁心梗、三度房室阻滞”的诊断,病情紧迫,立即告知家属:“想活命快做手术,但手术了也不一定能活命。”

家属不待王主任逐条告知可能出现的并发症,立即签字同意手术。

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只要你对我信赖,我就勇敢相待!——以王鹏飞主任为首的介入团队迅速启动,为抢时间,不再完成知情同意,立即启动导管室造影!

直接穿刺股动脉,血压50/30。左冠导管不合适,凑合能看,不纠缠。LM开口及末端30%狭窄,LAD及LCX近中段50-60狭窄。

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右冠直接GC造影。远段分叉前闭塞。

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BMW导丝,2.5*20球囊预扩;

冠脉内阿托品0.3mg,血流恢复,房室阻滞消失,血压回升,意识转清。D2B时间35分钟。

在置入支架前,病人突然室颤,迅速电除颤,转为窦性心律,心律恢复正常。

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继续置入3.5*22mm支架,血流恢复正常。

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仅二十多分钟就开通了闭塞的冠状动脉,病人生命体征逐渐稳定,医护和家属紧绷的神经舒展了!

在生死关头,由于家属对医生的信任,迅速同意,为抢救赢得了宝贵时间;急诊、介入治疗团队等医务人员的通力配合和过硬技术,使得病人生命得到挽救。

经过ICU及心血管内科医护人员的精心治疗,病人于近日康复出院。

王鹏飞主任提醒:时间就是心肌,时间就是生命,生死竞速,请相信医生!


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